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第299章 联合手术 (第1/2页)

以最快的速度穿好手术服,戴上无菌手套。

射片灯上插着刚刚影像科紧急送来的CT片子。

气还没喘匀的外科主任,一边侧身看着片子,一边考虑给伤员摆放最合适的手术体位。

“伤员右侧肋骨骨折、胸骨塌陷,以胸心外科手术来讲,左侧卧位肯定最好。”

“可伤员又涉及到左侧脾破裂,有胸腹联合伤,左右侧卧位都不行,要不直接仰卧位,做手术的时候,大家互相迁就一点。”

胸心外科夏涛经验老道,在看了片子一眼,直接提出建议。

台上主任们同样发现了这个问题。

虽然专科手术,采取平卧位,对于手术视野和操作,都有一定的影响。

但这是一台多发伤的联合手术,自然不能以常规手术来进行。

“小肖,你觉得的呢?”

夏涛这边刚商量好对策,见肖晨光上台,立马询问意见。

别看他们主任来的多,但这台手术的主导权,还是在肖晨光这里。

毕竟出诊是他,现场抢救是他,启动创伤应急预案的也是他。

身为急诊科主任,同样他也是普外科的主任,此刻在一众外科主任面前,肖晨光才是这台手术的主刀。

“可以。”

肖晨光在来的路上,已经判断过病人的情况。

正如夏涛所说。

伤员主要伤及右侧,如果只是单纯的胸心外科手术,自然不用考虑其他,直接左侧卧位做手术就行。

但现在韩笑笑涉及到的手术,是普外、胸心外、胃肠外、泌尿外以及创伤骨科的联合手术。

要想同台进行,只能都做出一点让步。

所幸的是,在场的术者,都是多年有经验的老大夫,手术能力不容置疑。

就算视野差一点,手术也不会有太大的影响。

这边开台,因为是胸腹联合手术,李文霞面前的操作台,不止准备了切开包,开胸包、腹腔包已经让巡回原本打开。

林林总总的金属器械在李文霞的手里,清点、规整。

清脆的响声,在手术间内响起。

所有手术器械,都以最合适的位置,依次摆放,为术者争取最大的便利。

“夏主任,咱俩先开,其余主任在台下等等,一会根据探查的情况和手术进度,在进行调整。”

“知道。”

“明白。”

就算是联合手术,也要有轻重缓急,当肖晨光的话落下时,创伤骨科的主任,已经很自然的坐在了台下的圆凳上。

毕竟骨折的伤员,只要没伤及血管,都会等患者生命体征平稳了以后,才考虑做手术钢板固定复位。

现在韩笑笑的生命体征不稳,要优先处理危及生命的创伤。

这也是肖主任在成立创伤中心流程里的其中一条。

胃肠、泌尿主任也下了台。

毕竟肠破裂、肾挫伤,比不了胸腹大出血,只能一会听从肖晨光的召唤。

至于一同赶来的颅脑外科的主任,在看到脑CT片子上,患者的颅骨和脑组织无明显损伤后,已经离开了手术间。

“小肖,做联合切口?”

此刻台上,肖晨光跟夏涛一同站在患者的右侧,左侧是林高阳和龚亮。

位于床头的麻醉医生刘铁,以及站在床尾,守着操作台的器械护士李文霞。

整台手术,光台上做手术的人,已经满满当当。

这还不包括来回走动,负责记录和挂液体的巡回护士,以及台下一排小板凳上,规规矩矩坐着的外科主任们。

“右侧胸腔闭式引流一直在往外出血,量很大,估计肺血管破了。腹腔出血严重,止不住血,直接联合切口,先保命,其他的先不考虑。”

说话间,一直在辅助位,没有吱声的林高阳已经完成了伤员皮肤的消毒。

这台手术没人聊天,所有的话题都在围绕伤员手术的事儿。

身为二助的龚亮,打着下手,平时话唠的他,此刻一句话都不敢说。

台上台下,除了科主任,就是工作十几年的老前辈。

此刻好像除了器械护士李文霞,只有他级别最低。

“肖主任,手术刀。”

这时,李文霞开口了。

她在听到肖晨光要联合切口后,根本不用提醒,已经选好刀柄和刀片,快速组合递了上去。

见到这一幕的龚亮,更加大气不敢喘,只得将注意力,全部集中在这台手术上。

一刀下去,从上至下,纵贯胸腹。

长长的口子,笔直如矢,令人咋舌。

但因为失血的缘故,整个切口表面,没有一丝渗血。

本该红润的皮下组织、肌层筋膜层,惨白如雪。

“血来了吗?”

“已经输上了。”巡回回答道。

“其他液体先停掉,双通路,加压

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